病情描述:前额头痛是什么原因引起的
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
前额头痛多与紧张性头痛、偏头痛、鼻窦病变、颈椎劳损或基础疾病相关,多数为良性,但需结合诱因与伴随症状判断,避免延误严重疾病。
紧张性头痛(TTH)
最常见类型,占头痛病例70%以上。常因精神压力、睡眠不足或颈肩部肌肉紧张(如长期低头看手机/电脑)诱发,表现为双侧或单侧前额部紧箍感,无搏动性,可伴颈肩僵硬,休息后多缓解。
偏头痛
约15%人群受其影响,女性患病率更高。典型表现为单侧搏动性剧痛,部分可累及前额,发作前常有视觉先兆(如闪光、盲点),伴恶心、畏光,有家族遗传倾向,发作频率因人而异。
鼻窦源性头痛
额窦或筛窦炎症/过敏(如过敏性鼻炎)刺激所致。疼痛与体位相关,弯腰、低头时加重,伴鼻塞、流涕、嗅觉减退,按压眉心可诱发疼痛加剧,急性者多继发于感冒。
颈椎源性头痛
长期伏案或颈椎退变(如颈椎病)导致颈神经受压。疼痛多为单侧前额或颞部,转头、仰头时加重,伴颈部活动受限、手臂麻木,颈椎X线或MRI可明确病变。
基础疾病相关头痛
高血压(血压骤升时前额胀痛,晨起明显)、视疲劳(连续用眼后出现)、感染(感冒初期伴发热)或颞动脉炎(老年人群,伴头皮压痛、视力模糊)等,需结合原发病特点判断。
特殊人群注意事项
孕妇:突发剧烈头痛伴血压升高需警惕子痫前期,避免自行用药。
儿童:头痛伴呕吐、精神差需排查颅内病变或外伤。
老年人:新发头痛伴肢体无力、体重下降,需排查脑血管病或肿瘤。
就医提示
若头痛持续加重、伴高热/呕吐/意识障碍/肢体麻木,或头部外伤后头痛加剧,应立即就医,避免延误脑出血、颅内感染等严重疾病诊治。