只查白带能查出什么病吗

仅查白带可初步筛查阴道炎症、感染性疾病及部分内分泌异常，但无法全面诊断所有妇科疾病，需结合症状、病史及其他检查综合判断。

阴道炎症诊断

白带检查通过清洁度（Ⅰ-Ⅳ度，Ⅲ-Ⅳ度提示炎症）、pH值（正常≤4.5，炎症时升高至5.0-6.5）及微生物镜检，可明确细菌性阴道炎（线索细胞阳性、pH>4.5、胺试验阳性）、外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌孢子/菌丝、pH<4.5）、滴虫性阴道炎（活动滴虫、pH>5.0）等，准确率达85%以上，是基层诊断阴道炎的核心依据。

性传播疾病筛查

白带涂片或核酸检测可检出淋病奈瑟菌、沙眼衣原体，辅助诊断淋菌性宫颈炎、衣原体感染，需结合高危行为史及分泌物培养确认，敏感性约70%-90%，但需注意混合感染可能。

宫颈/盆腔感染评估

白带白细胞增多（>30个/HP）、脓细胞阳性提示急性宫颈炎或盆腔炎；结核性阴道炎时可见干酪样分泌物，结核菌培养阳性可确诊，但需排除其他感染，需结合影像学及病理检查，单纯白带检查敏感性约60%。

内分泌与生理状态监测

白带中乳酸杆菌比例（正常>90%）、上皮细胞数量及pH值可反映雌激素水平（如绝经后pH>5.0、乳酸杆菌减少），辅助评估卵巢功能，为激素治疗提供参考；排卵期白带呈蛋清样拉丝状，可提示受孕时机，月经周期中pH值波动与激素变化相关。

特殊人群注意事项

孕妇需筛查B族链球菌（预防新生儿败血症），糖尿病患者因高血糖易合并霉菌感染，需控制血糖并定期复查；婴幼儿需排除阴道异物或雌激素异常，避免滥用抗生素；老年女性绝经后出现血性白带，需警惕萎缩性阴道炎合并内膜癌风险。