病情描述:皮肤过敏该怎么办
副主任医师 广东药科大学附属第一医院
皮肤过敏可通过明确诱因、非药物干预、药物治疗及特殊人群护理综合应对。
一、明确诱因与避免接触:常见诱因包括接触性物质(如花粉、尘螨、化妆品)、食入性食物(如海鲜、坚果)、吸入性过敏原(如霉菌孢子)及感染因素。需通过病史记录、过敏原检测(如血清特异性IgE检测、斑贴试验)明确过敏原,避免再次接触。例如,对尘螨过敏者需定期清洁被褥并使用防螨床品。
二、非药物干预措施:1.冷敷缓解症状:用4-6℃无菌纱布轻敷患处15-20分钟,可收缩血管减轻红肿瘙痒,儿童需在成人监护下进行。2.温和清洁与保湿:用32-35℃温水清洁,避免肥皂等刺激性产品,选择含神经酰胺、透明质酸的保湿剂(如凡士林、尿囊素乳膏)修复皮肤屏障,每日2-3次涂抹。3.避免刺激因素:穿宽松棉质衣物,减少摩擦;避免搔抓,以防皮肤破损感染,必要时可戴手套保护儿童手部。4.饮食管理:若明确过敏食物(如牛奶蛋白)需严格避免,无明确过敏原时无需过度忌口,以免营养不均衡。
三、药物治疗原则:外用药物以短期缓解症状为主,如弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),儿童需在医生指导下使用。口服药物首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),可缓解瘙痒等症状,低龄儿童(如2岁以下)需谨慎,优先非药物干预。孕妇哺乳期女性用药需经产科医生评估,避免自行使用药物。
四、特殊人群注意事项:儿童皮肤屏障脆弱,避免使用强效激素,过敏反复发作时需排查是否合并湿疹等基础病。老年人皮肤代谢减缓,过敏后易出现干燥脱屑,需加强保湿护理,合并高血压、糖尿病者,用药前需咨询内科医生。