病情描述:检查妇科项目
主任医师 武汉大学人民医院
妇科检查项目涵盖基础筛查、感染检测、激素评估、影像学检查及肿瘤筛查,具体需结合年龄、症状及病史选择。
一、基础检查项目
妇科内诊(窥阴器检查阴道、宫颈,触诊子宫及附件)、白带常规(检测清洁度、pH值、霉菌/滴虫等)、尿常规(排查泌尿系统感染)。基础检查是妇科疾病初筛核心,可发现阴道炎、宫颈炎等常见问题。孕期女性或有阴道出血者检查需提前告知医生,避免刺激宫颈。
二、感染性疾病筛查
HPV与TCT联合筛查:HPV检测高危型(如16/18型)及TCT(液基薄层细胞学)排查宫颈癌,国际妇产科联盟(FIGO)推荐21-65岁女性每3年筛查一次。
病原体检测:支原体/衣原体培养、淋球菌培养等,针对性传播疾病(如淋病、非淋菌性尿道炎),性活跃女性或有不洁性行为史者需重点筛查。
三、激素水平检测
性激素六项(FSH、LH、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素)评估卵巢功能,排查月经紊乱、不孕等病因;甲状腺功能(TSH、T3、T4)同步检测,因甲状腺激素异常会间接影响月经周期及生育。更年期女性建议每年监测性激素变化。
四、影像学检查
经阴道B超(更清晰显示子宫、卵巢结构,排查肌瘤、囊肿、内膜息肉)或腹部B超(适用于未婚女性或憋尿困难者)。检查前需适度憋尿,妊娠早期女性避免经阴道B超,以防刺激子宫。
五、肿瘤相关专项检查
CA125(卵巢癌相关)、CA153(乳腺相关)等肿瘤标志物,结合高危人群(家族史、长期月经异常者)增加检查频率。异常TCT/HPV需进一步行阴道镜+宫颈活检。哺乳期女性检查前需告知医生,避免药物对诊断的潜在影响。