绝经后还会得卵巢癌吗

绝经后女性仍有患卵巢癌的可能性，但风险随年龄增长呈现特定规律。

绝经后卵巢癌的风险特征

流行病学数据显示，约70%的卵巢癌患者确诊时已处于绝经后阶段，50-70岁是高发年龄段，且年龄每增加10岁，风险上升约15%-20%。卵巢持续存在功能异常或残留组织，可能增加细胞突变风险。

主要高危因素

遗传因素为核心诱因，BRCA1/2基因突变携带者绝经后风险高达15%-60%；家族卵巢癌/乳腺癌史者需重点监测。未生育、晚育女性及子宫内膜异位症、盆腔炎病史者风险亦显著升高。肥胖、糖尿病、长期高脂饮食等生活方式因素可能协同增加患病概率。

典型症状与早期预警

绝经后患者若出现不明原因腹胀、腹部增大、体重下降（1个月内＞5%）、排便习惯改变或非经期阴道出血，需高度警惕。早期症状隐匿，多数患者确诊时已属晚期，因此定期筛查是关键。

高危人群筛查建议

BRCA突变携带者、家族史阳性者：每年行盆腔超声+CA125（卵巢癌标志物）检查；

子宫内膜异位症/盆腔手术史者：每6-12个月监测CA125及超声；

肥胖/糖尿病患者：同步控制体重（BMI＜25）、血糖（糖化血红蛋白＜7%），降低综合风险。

治疗与预后

以手术（全子宫+双附件切除）联合化疗为主，PARP抑制剂（如奥拉帕利）在BRCA突变患者中可延长无进展生存期。早期治疗5年生存率超90%，晚期降至20%-30%。靶向药物维持治疗（如PARP抑制剂）、免疫治疗等新方案显著改善预后。

注意：绝经后女性应重视异常症状，高危人群需遵医嘱定期筛查，早发现早干预是改善卵巢癌预后的核心。