病情描述:我有慢性咽炎,早上起来喉咙痒,这是怎么回事
副主任医师 中山大学附属第一医院
晨起喉咙痒的核心原因:慢性咽炎患者晨起喉咙痒,主要因夜间咽喉黏膜慢性炎症刺激、分泌物积聚、环境因素影响、过敏反应或胃食管反流等综合作用,导致局部神经敏感性升高或黏膜损伤。
一、慢性炎症持续刺激
慢性咽炎是咽喉黏膜长期受炎症浸润(如细菌、病毒感染后未彻底治愈),局部淋巴组织增生、黏膜敏感神经末梢外露,夜间炎症因子(如组胺)持续释放,晨起时痒感触发咳嗽反射。
二、夜间分泌物积聚
睡眠时人体处于平卧位,咽喉分泌物(如黏液、炎性渗出物)易滞留后壁,晨起体位变化后刺激黏膜;同时张口呼吸导致黏膜水分蒸发,干燥叠加分泌物刺激,痒感更明显。
三、环境因素诱发加重
室内空气干燥(如空调/暖气房)、粉尘、油烟、宠物皮屑等污染物,夜间门窗关闭后浓度升高,长期刺激咽喉黏膜;过敏体质者对尘螨、霉菌等敏感,夜间接触后晨起症状显著。
四、过敏性咽炎的典型表现
部分患者属过敏性咽炎,对过敏原(如花粉、尘螨)敏感,夜间接触后引发Ⅰ型过敏反应,咽喉黏膜释放组胺等炎性介质,晨起时痒感、刺激性咳嗽为典型症状。
五、胃食管反流的隐匿影响
夜间平躺时重力作用消失,胃酸易反流至咽喉(尤其肥胖、暴饮暴食者),酸性物质持续刺激黏膜,形成反流性咽炎,晨起时反酸感与痒感叠加,长期可发展为慢性损伤。
特殊人群注意事项:孕妇、儿童、老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病)需谨慎:①孕妇避免自行服用含抗生素、镇咳药,可用生理盐水含漱缓解;②儿童优先选择儿童剂型(如含片、糖浆);③老年人需咨询医生调整用药,避免药物相互作用;④过敏体质者需排查过敏原,必要时进行脱敏治疗。