病情描述:过敏性咽炎有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
过敏性咽炎主要表现为咽部阵发性瘙痒、刺激性干咳、异物感,常因接触过敏原(如花粉、尘螨)或理化刺激诱发,症状与过敏体质密切相关。
咽部局部典型症状
最突出的是咽部痒感(首发且持续存在),遇冷空气、花粉等刺激后加重;伴随“咳不出、咽不下”的异物感,患者频繁清嗓或试图咳出黏液;部分患者有干燥、灼热感,黏膜敏感时可出现轻微刺痛,但无明显红肿热痛。
刺激性干咳为主
以无痰或少量白黏痰的干咳为特征,夜间或晨起时明显,运动、吸入冷空气后加重;持续时间长(常超2周),普通止咳药效果差,因炎症源于气道高反应性而非感染。
合并上呼吸道过敏表现
常伴随过敏性鼻炎症状,如阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒;严重时可累及下呼吸道,出现胸闷、喘息(提示合并哮喘),需警惕过敏性咽炎与哮喘的“同一气道同一疾病”关联。
特殊人群症状差异
儿童:因表达能力有限,多表现为频繁清嗓、揉鼻揉眼,哭闹或剧烈活动后症状加重,易被误认为“调皮”。
老年人:咽反射迟钝,痒感和异物感较轻,常以慢性咳嗽为主要表现,易被忽视,需结合过敏史排查。
与其他咽炎的鉴别及注意事项
鉴别要点:感染性咽炎伴咽痛、脓痰、发热;反流性咽炎有餐后反酸、烧心;过敏性咽炎有明确过敏史,脱离过敏原后缓解,抗过敏治疗有效。
特殊人群防护:孕妇、哺乳期女性需避免接触诱发因素,用药前咨询医生;糖尿病患者免疫力较弱,更易反复,需加强环境控制(如空气净化、戴口罩)。
用药建议:临床常用抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)及局部糖皮质激素(布地奈德雾化),具体需遵医嘱使用。