急性咽炎什么症状

急性咽炎是咽黏膜及黏膜下组织的急性炎症，典型症状以咽部疼痛、灼热感、干燥感为核心，常伴全身不适及局部检查异常。

局部症状

主要表现为咽部疼痛，吞咽时疼痛明显加剧，疼痛可放射至耳部或颈部；自觉咽部干燥、灼热，或有明显异物感，吞咽时异物感加重；严重时因疼痛不敢吞咽，导致唾液分泌增多、频繁吞咽，甚至影响进食。

全身症状

多数成人表现为低热（37.3-38℃），儿童体温常升至38.5℃以上，部分伴寒战；全身乏力、头痛明显，成人可诉四肢肌肉酸痛，儿童偶因高热出现恶心、呕吐或腹泻；症状持续1-3天，体温可逐渐恢复正常。

伴随症状

因咽部黏膜受刺激，常出现刺激性干咳，或伴少量白色黏液痰；若炎症累及喉部（喉炎），可出现声音嘶哑、发音困难；部分患者合并鼻炎、鼻窦炎时，会有鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道感染症状。

体征表现

视诊可见咽部黏膜弥漫性充血，颜色鲜红，悬雍垂因水肿而下垂；咽后壁淋巴滤泡增生、红肿隆起，触摸有颗粒感；严重时扁桃体可轻度红肿，但表面无脓性分泌物（与化脓性扁桃体炎鉴别）；部分患者颈部淋巴结可肿大、触痛。

特殊人群特点

儿童因免疫系统尚未成熟，全身症状常更突出，可突发高热、精神萎靡，偶见高热惊厥；老年人及免疫力低下者（如糖尿病、长期服药者）症状多不典型，咽部疼痛轻微但可伴持续低热、精神差，需警惕感染扩散；孕妇因孕期激素变化，咽部黏膜敏感，干燥、咽痛症状更明显，需优先通过温盐水含漱、多饮水缓解，避免自行用药。

提示：若症状持续超3天、高热不退或儿童拒食、精神差，需及时就医明确病因（病毒/细菌感染），避免延误治疗。