如何看懂肺功能报告单

肺功能报告单通过通气功能、弥散功能等检测，结合关键指标与参考值，可精准评估肺通气/换气能力，看懂它需重点关注检测类型、核心参数及临床意义。

明确检测项目与基础参数：报告核心包含通气功能（如第一秒用力呼气容积FEV1、用力肺活量FVC、FEF25-75%等）、弥散功能（DLCO）及基础参数（潮气量、呼吸频率）。通气功能反映气道通畅性，弥散功能评估肺泡气体交换效率，基础参数辅助判断呼吸模式是否异常。

核心指标解读：FEV1/FVC比值是诊断金标准，<70%提示阻塞性通气障碍（如哮喘、慢阻肺）；FEV1占预计值百分比反映肺功能下降程度，正常≥80%，轻度（60-80%）、中度（40-60%）、重度（<40%）对应不同临床干预目标。

参考值与个体差异：参考值因年龄、性别、身高、种族而异，需结合报告单标注的预计值公式（如中国成年人肺功能数据库公式）。儿童采用《儿科学》推荐的Z值法，老年人需结合肌肉萎缩程度修正，孕妇建议采用"低负荷通气模式"检测。

异常结果的临床提示：阻塞性通气障碍（FEV1/FVC↓、FEV1↓）需排查哮喘、慢阻肺急性加重；限制性通气障碍（FVC↓、FEV1/FVC≥70%）提示肺间质纤维化、胸腔积液；弥散功能下降（DLCO<80%预计值）可能关联间质性肺病、肺栓塞或贫血，需进一步CT确认。

特殊人群注意事项：检查前24小时避免剧烈运动、急性感染，支气管扩张剂（如沙丁胺醇）需停药12小时以上；儿童建议家长陪同，采用"气球吹吸训练"提升配合度；严重心衰、呼吸衰竭患者需在医生评估后检测，孕妇中孕期可进行，早晚期建议暂缓。