病情描述:左侧上额窦炎症是什么
主任医师 南方医科大学珠江医院
左侧上额窦炎症是什么
左侧上额窦炎症是左侧上颌骨内上额窦(鼻窦之一)黏膜的炎症性病变,常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,表现为局部疼痛、鼻塞、流涕等症状,可分为急性和慢性两种类型。
一、定义与常见病因
上额窦为上颌骨内的含气空腔,左侧上额窦炎症即该窦腔黏膜发炎。常见病因:急性多由病毒(如流感病毒)或细菌(肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)感染;慢性常因窦口长期阻塞(鼻息肉、鼻中隔偏曲)、过敏(花粉、尘螨)或反复急性炎症迁延所致。
二、典型临床表现
急性炎症:左侧面颊部钝痛或胀痛,按压加重,伴鼻塞、黏液性或脓性鼻涕,可伴低热、乏力;慢性炎症:症状持续3个月以上,鼻涕减少但鼻塞、嗅觉减退明显,面颊部隐痛或闷胀感。
三、诊断方法
医生通过症状和体征(面颊部压痛、鼻腔分泌物)初步判断,结合鼻内镜检查(观察窦口是否堵塞、黏膜红肿),必要时行鼻窦CT(显示窦腔黏膜增厚、积液或脓液),怀疑细菌感染时可做分泌物培养+药敏试验。
四、治疗原则
急性感染:以抗感染(抗生素如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)及黏液促排剂(桉柠蒎肠溶软胶囊)为主,配合生理盐水洗鼻;慢性或结构性异常(鼻息肉、窦口狭窄)需鼻内镜手术开放窦口、清除病变。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)用药需严格遵医嘱。
五、预防与注意事项
预防:增强免疫力(规律作息、均衡饮食),避免烟酒及空气污染刺激;过敏体质者规避过敏原(花粉、尘螨),积极治疗过敏性鼻炎;糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险。鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)者应尽早手术干预,减少炎症复发。