来完月经后十几天又出血

月经结束后十余天出血，可能是排卵期生理波动、内分泌紊乱或妇科疾病的信号，需结合症状判断具体原因。

排卵期出血（生理现象）

若出血发生在月经周期第12-16天（排卵期前后），多为排卵期出血。雌激素水平短暂下降致子宫内膜少量剥脱，表现为点滴出血或褐色分泌物，量少、持续1-3天，偶伴轻微腰酸，通常无需特殊处理，可自行缓解。

内分泌激素紊乱

黄体功能不全（孕激素分泌不足）会导致子宫内膜提前脱落，出血量稍多、持续3-7天，或经前乳房胀痛；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会干扰激素平衡。需通过性激素六项、甲状腺功能检查明确，排除器质性内分泌疾病。

妇科器质性病变

宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等可引发异常出血。宫颈息肉常伴同房后出血，子宫肌瘤可能经量增多、经期延长，子宫内膜炎多有下腹压痛。若出血量大、有血块或异味，需及时做妇科超声、宫颈TCT+HPV检查排查。

特殊人群需警惕妊娠及围绝经期问题

育龄女性有性生活者，需排除妊娠相关问题：着床出血（量少）、先兆流产（伴腹痛）或宫外孕（单侧隐痛、晕厥风险），建议查验孕棒或血HCG。围绝经期女性激素波动大，易出现无排卵性出血，需关注月经周期变化，必要时查性激素及妇科超声。

应对建议与就医指征

偶尔少量出血可观察，若连续3个月异常出血或量多、持续超7天，需就医。生活中保持规律作息、减少压力，避免熬夜；服用避孕药者漏服或不规律时，需咨询医生调整方案。紧急情况（大量出血、剧烈腹痛）立即急诊，避免延误病情。

（注：本文仅为科普，具体诊疗需由医生结合检查结果判断，不提供药物服用指导。）