扁桃体切除有危害吗

扁桃体切除是否有危害，需结合个体情况评估：对符合适应症（如反复发作扁桃体炎、过度肥大影响呼吸吞咽等）的患者，手术获益通常大于潜在风险，但任何手术均存在一定并发症风险，需严格把握手术指征。

一、术后短期并发症风险

术后可能出现出血（发生率约1-5%，多为术后24-48小时内，需及时止血）、伤口感染（需抗生素治疗）、疼痛（术后1-2周吞咽不适，可对症用止痛药），严重并发症（如气道梗阻）罕见，规范术后护理可降低风险。

二、长期免疫功能影响

扁桃体是外周免疫器官，儿童（3-10岁）切除后局部免疫功能短期内可能下降，成人影响较小。但科学研究表明，剩余淋巴组织可代偿，儿童随年龄增长（≥12岁），整体免疫功能差异无统计学意义，无需过度担忧远期免疫缺陷。

三、特殊人群禁忌与注意事项

3岁以下儿童（除非危及生命）、有凝血功能障碍（如血友病）、严重心肺疾病、免疫缺陷病患者禁忌手术；孕妇需权衡手术时机（建议孕中晚期且病情严重时由多学科评估）；有睡眠呼吸暂停综合征的成人，术后需配合减重等综合管理。

四、严格把握手术适应症

仅推荐以下情况手术：①反复发作扁桃体炎（每年≥5次，持续2年以上）；②扁桃体过度肥大导致呼吸困难、吞咽困难或阻塞性睡眠呼吸暂停；③并发风湿热、肾炎等全身并发症。无明确指征者（如偶发炎症）不建议手术。

五、术后护理与恢复要点

术后1-2周进温凉流质饮食（如粥、牛奶），避免辛辣刺激；用含漱液（如氯己定）清洁口腔，预防感染；疼痛明显时可短期用止痛药（如对乙酰氨基酚）；若出现持续高热、呕血或大量出血，需立即就医复查。