病情描述:儿童慢性咽炎的症状和治疗方法
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
儿童慢性咽炎以咽部异物感、干燥、刺激性咳嗽为主要症状,治疗需结合病因干预、局部护理及生活方式调整,避免滥用药物。
症状表现:儿童慢性咽炎常见咽部异物感(频繁清嗓)、干燥或灼热感,晨起或活动后刺激性干咳,咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生(需医生检查确诊),部分伴轻微咽痛、分泌物黏稠不易咳出,严重时可出现恶心、干呕。
常见病因:多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底,鼻腔、鼻窦、扁桃体等邻近器官慢性炎症蔓延(如过敏性鼻炎长期刺激咽部),长期接触粉尘、二手烟、雾霾等刺激物,胃食管反流(儿童可能以慢性咳嗽为首发症状),过敏体质(如过敏性鼻炎、哮喘等),腺样体或扁桃体肥大导致气道阻塞。
治疗原则:核心为去除病因:过敏性因素需规避过敏原并使用抗过敏药物(如氯雷他定);反流性因素需调整饮食并短期使用抑酸药(如奥美拉唑);局部症状可使用含漱液(如复方氯己定含漱液)、含片(如西地碘含片,需遵医嘱);避免滥用抗生素(仅细菌感染时使用,如阿莫西林)。
日常护理与生活方式:生理盐水或淡盐水含漱(每日2-3次),1岁以上可适量饮用蜂蜜水缓解干燥;保持室内湿度50%-60%,使用空气净化器,避免二手烟、油烟刺激;饮食清淡,忌辛辣、过烫食物,减少油炸食品;保证睡眠,适当运动增强免疫力,避免过度用嗓。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<3岁)避免使用成人含片、含漱液,需医生指导用药;过敏体质儿童排查过敏原(如尘螨、花粉),必要时脱敏治疗;胃食管反流儿童少量多餐,睡前2小时禁食,抬高床头15°-30°;长期反复发作需排查腺样体/扁桃体肥大,必要时转诊耳鼻喉科评估手术干预。