病情描述:晕倒后抽搐是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
晕倒后抽搐的核心原因及应对要点
晕倒后抽搐是大脑功能短暂紊乱或严重缺血缺氧的急性表现,常见于癫痫发作、心源性晕厥、低血糖等情况,需结合病史和检查明确病因。
癫痫发作
脑神经元异常放电引发,典型表现为突然意识丧失、肢体强直-阵挛抽搐、口吐白沫,持续数分钟后缓解。儿童、老年人及有癫痫史者风险较高,需避免熬夜、饮酒等诱因。发作时应保持患者侧卧,清除口腔分泌物,不可强行按压肢体,及时送医。
心源性晕厥伴抽搐
心脏泵血不足致脑缺氧(如严重心律失常、心肌梗死),表现为面色苍白、冷汗、抽搐后短暂意识模糊。有心脏病史(如房颤、冠心病)的中老年人群需警惕,发作时立即拨打急救电话,避免延误心肺复苏时机。
低血糖性抽搐
血糖<2.8mmol/L时脑能量不足,多见于糖尿病患者用药过量或长期未进食,伴出汗、心悸、面色苍白。补充糖分(如口服葡萄糖)后症状快速缓解,糖尿病患者需随身携带糖果,定期监测血糖,避免空腹运动。
电解质紊乱或高热惊厥
低钙血症、低钠血症影响神经传导,或儿童高热(>39℃)时突发抽搐(无神经系统异常)。儿童需及时退热,低钙者补充钙剂,长期腹泻、呕吐者警惕电解质失衡,定期复查血电解质。
中毒或颅脑损伤
有机磷、药物过量抑制中枢神经,或颅脑外伤直接损伤脑结构,伴意识障碍、呕吐、头痛。有中毒史、头部撞击史者需紧急排查,中毒者立即脱离环境,颅脑损伤者避免移动头部,尽快送医。
特殊人群注意:儿童、老年人、慢性病患者(糖尿病、心脏病)及有头部外伤史者需加强预防,出现抽搐应第一时间就医明确病因,避免延误治疗。