病情描述:尿道炎膀胱炎的症状
副主任医师 海军军医大学第一附属医院
尿道炎与膀胱炎的典型症状及应对建议
尿道炎和膀胱炎是下尿路感染的常见类型,典型症状以尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)为核心,伴尿液异常及下腹不适,特殊人群症状可能不典型,需科学识别与规范处理。
典型尿路刺激症状
表现为尿频(白天排尿>8次,夜间>2次)、尿急(突发强烈排尿欲望,难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道或尿道口灼热、刺痛,甚至伴烧灼感),部分患者可出现排尿中断或尿流细弱。
尿液异常表现
尿液浑浊(含白细胞、脓细胞,呈乳白色或絮状)、异味(氨味或腐臭味),严重时出现肉眼血尿(尿液淡红或洗肉水色,偶见血块)。尿液异常与细菌感染导致的黏膜损伤、白细胞浸润直接相关。
特殊人群症状差异
女性:因尿道短直、性生活频繁等因素更易发病,症状较男性显著;
老年人:症状隐匿,可能仅表现为精神萎靡、轻度尿频或尿失禁;
孕妇:激素水平变化及子宫压迫尿道,易合并肾盂肾炎,需警惕高热、腰痛等症状加重。
伴随症状与并发症提示
尿道炎可伴尿道口红肿、黏液性/脓性分泌物;膀胱炎常伴下腹部坠胀、隐痛;若出现发热(体温>38℃)、寒战、腰痛,提示可能上行感染引发肾盂肾炎,需紧急就医。
就医与诊断建议
症状持续超24小时未缓解、高热或血尿加重时,需及时就医。通过尿常规(白细胞/细菌升高)、尿培养(明确病原菌)确诊,避免自行服用抗生素。治疗以敏感抗菌药物(如喹诺酮类、头孢菌素类)为主,需遵医嘱规范疗程。
提示:下尿路感染若不及时干预,可能进展为肾盂肾炎、肾功能损伤,建议出现症状后尽早处理,特殊人群(孕妇、老年人)需增加警惕。