下面老是流褐色分泌物

阴道流出褐色分泌物多为陈旧性血液与分泌物混合，提示生殖系统或内分泌系统存在微量出血或异常，需结合具体情况排查病因。

一、常见原因分类

生理性因素：月经前后1-2天或排卵期（雌激素波动）可能出现少量褐色分泌物，量少、持续1-3天，无腹痛等不适，属正常生理现象。病理性因素：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等炎症或器质性病变，常伴随异味、腹痛、发热；内分泌失调（如多囊卵巢综合征）或激素水平异常也可引发。

二、特殊人群需警惕

育龄女性：月经推迟或有性生活者，需排查妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），此类情况可能伴随腹痛、出血量增多，需立即就医。绝经后女性：出现褐色分泌物需高度警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性病变，尤其合并阴道出血、排液时。

三、需立即就医的信号

若褐色分泌物持续超过3天、量增多，或伴随以下症状：剧烈腹痛、发热、分泌物异味、性交后出血、头晕乏力（贫血可能），需尽快就诊。

四、关键检查建议

就医后需完成妇科超声（排查子宫/附件病变）、激素六项（评估内分泌）、宫颈筛查（TCT+HPV，排除宫颈癌）、白带常规（明确炎症类型）。必要时行宫腔镜、诊断性刮宫等检查，明确病因后针对性治疗。

五、日常注意事项

保持外阴清洁干燥，避免频繁冲洗阴道；穿棉质透气内裤，减少局部刺激；记录分泌物出现时间、量及伴随症状，供医生参考。确诊炎症者需遵医嘱用抗生素（如甲硝唑、克林霉素），内分泌异常者需规范用激素类药物（如黄体酮），不可自行停药或调整剂量。

（注：以上内容仅供参考，具体诊疗需由专业医生结合检查结果判断。）