双侧筛窦及左侧额窦炎怎么治疗

双侧筛窦及左侧额窦炎治疗以控制感染、缓解症状、预防复发为主，方法包括药物治疗、非药物干预及必要时手术。具体措施如下：

一、控制感染（药物治疗）：此类鼻窦炎多由细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）或病毒感染后继发细菌感染引起。若症状持续超过10天无改善（如脓涕、鼻塞加重、发热），需在医生指导下使用抗生素，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢类等。病毒性感染通常无需抗生素，需通过对症治疗缓解症状。

二、对症治疗（缓解症状）：鼻塞可短期使用生理盐水或海盐水鼻腔冲洗（每日1-2次），清除鼻腔分泌物；鼻黏膜充血明显时，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷雾剂），儿童需选择低浓度剂型以减少副作用。头痛、面部胀痛明显时，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。

三、非药物干预（生活方式调整）：保持室内湿度50%-60%，避免干燥或寒冷刺激；戒烟并远离二手烟，减少鼻黏膜损伤；过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原，降低炎症诱发风险；规律作息、避免熬夜，增强机体免疫力。

四、手术治疗（必要时）：若经规范药物及非药物治疗无效，或存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖异常，可考虑鼻内镜鼻窦手术。手术通过开放额窦、筛窦自然引流通道，清除病变组织，改善鼻窦通气与引流。术后需长期鼻腔护理及定期复查。

五、特殊人群注意事项：儿童禁用鼻用减充血剂，鼻腔冲洗需家长协助操作（动作轻柔）；孕妇用药需经医生评估，优先选择安全性较高的鼻用糖皮质激素；老年人合并高血压、糖尿病时，需监测肝肾功能，避免肾毒性抗生素；合并哮喘、鼻息肉病史者应定期复查鼻窦CT，预防复发。