病情描述:霉菌性阴道炎应该怎么做预防
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
预防霉菌性阴道炎需从维护阴道微生态平衡、规避诱发因素、规范个人卫生习惯、特殊人群管理及性伴侣护理等方面入手,具体措施如下。
一、维持阴道微生态平衡。阴道内乳酸杆菌通过产生乳酸维持酸性环境(pH值3.8~4.5),抑制念珠菌定植。临床研究表明,长期使用广谱抗生素会破坏菌群平衡,增加感染风险,需在医生指导下规范使用;避免用碱性洗液冲洗阴道,过度清洁会降低局部抵抗力,建议仅用温水清洁外阴。
二、规避诱发因素。控制血糖在正常范围(空腹血糖4.4~6.1mmol/L),糖尿病患者需定期监测并遵医嘱治疗,高血糖会促进阴道上皮细胞含糖量增加,利于念珠菌繁殖;减少紧身化纤内裤使用,选择棉质透气材质,避免久坐,肥胖人群(BMI≥28)建议通过合理饮食与运动控制体重,体重过高会增加会阴部位潮湿环境。
三、规范个人卫生习惯。日常清洁以温水冲洗外阴为主,避免阴道内冲洗;内裤每日更换,单独用温水清洗,阳光下暴晒或高温烘干,避免阴干;性生活前后双方均需清洁外阴,避免经期性生活;避免共用毛巾、浴盆等私人物品,公共浴室使用一次性拖鞋,降低交叉感染风险。
四、特殊人群管理。孕妇因孕期雌激素水平升高,阴道糖原增加,念珠菌感染风险上升,需加强外阴清洁,避免久坐;糖尿病患者应严格控制血糖,定期监测尿糖,避免血糖波动;儿童需穿闭裆裤,避免接触公共玩具、泳池,发现外阴红肿、分泌物异常及时就医。
五、性伴侣护理。多数情况下性伴侣无需常规治疗,但性生活前后双方均需清洁外阴;若伴侣出现阴茎红肿、分泌物增多等症状,需共同就医排查,必要时同时治疗,减少交叉感染可能。