病情描述:过敏性鼻炎原因有什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
过敏性鼻炎是遗传与环境因素共同作用的结果,核心机制是机体对特定过敏原产生的异常免疫反应。
遗传因素
家族有过敏性鼻炎、哮喘或湿疹病史者发病风险显著升高,遗传决定“特应性体质”(过敏体质),与HLA基因、免疫球蛋白E(IgE)调控基因等密切相关,此类人群鼻黏膜对过敏原更敏感。
吸入性过敏原
花粉(季节性如春季树木花粉、秋季杂草花粉,常年性如豚草)、尘螨(屋尘螨为主,四季存在)、霉菌孢子(潮湿环境高发)、动物皮屑(猫/狗为主)及蟑螂排泄物等,通过吸入鼻腔触发肥大细胞释放组胺,引发鼻痒、喷嚏等症状。
食物性过敏原
牛奶、鸡蛋、海鲜(虾/蟹)、坚果(花生/核桃)、大豆等常见食物可诱发过敏,部分患者食用后伴随鼻黏膜水肿、流涕,甚至全身皮疹、腹泻等过敏反应。
接触性过敏原
化妆品香料、护肤品防腐剂、洗涤剂化学物质,或空气中的PM2.5、油烟、香水等刺激性气体,通过接触或吸入鼻腔,直接刺激鼻黏膜引发非特异性炎症反应。
非特异性诱发因素
病毒/细菌感染(如感冒后)、温差剧变(如骤冷骤热)、湿度异常(干燥或潮湿)、精神压力、油烟、香水等刺激性气体,可能加重鼻黏膜过敏症状,或作为“触发点”诱发急性发作。
特殊人群注意事项:儿童免疫系统未成熟,易对尘螨、牛奶过敏,需定期清洁床品;老年人免疫力下降,对花粉、霉菌更敏感,需佩戴口罩防护;孕妇需避免接触甲醛、重金属等污染物,减少对胎儿影响。
药物说明:临床常用药物包括抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠)等,具体使用需遵医嘱。