前列腺咨询有哪些

前列腺咨询主要涉及前列腺疾病的诊断鉴别、治疗方案选择、日常保健及特殊人群管理等核心内容，以科学指导疾病预防与康复。

一、疾病诊断咨询

常见前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌。前列腺炎典型症状为尿频、尿急、盆腔疼痛，需结合尿常规、前列腺液检查；前列腺增生以排尿困难、尿流变细为主，超声可评估残余尿量；前列腺癌早期无症状，PSA筛查（血清前列腺特异性抗原）是关键。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

二、治疗方案咨询

治疗需分疾病类型：前列腺炎以抗感染（左氧氟沙星）、对症（α受体阻滞剂如特拉唑嗪）为主；前列腺增生常用α受体阻滞剂（坦索罗辛）或5α还原酶抑制剂（非那雄胺）；前列腺癌需手术、放疗或内分泌治疗。特殊人群注意：孕妇禁用喹诺酮类，老年患者用α受体阻滞剂需防体位性低血压。

三、日常保健咨询

日常管理需：避免久坐、憋尿，规律排尿；适度性生活（每周1-2次）利于前列腺健康；饮食少辛辣、酒精，增加膳食纤维；适度运动（凯格尔运动）改善盆底肌；50岁以上男性每年查PSA，早发现早干预。

四、特殊人群注意事项

老年患者（增生为主）用药需谨慎，避免与降压药同用致低血压；糖尿病患者控糖防感染；前列腺炎患者避免熬夜、久坐；前列腺癌高危人群（家族史、肥胖）建议45岁起每年查PSA，必要时MRI筛查。

五、常见误区澄清

澄清三大误区：1.前列腺炎≠性病，多为良性，规范治疗预后好；2.增生无需立即手术，无症状可观察，药物无效再考虑；3.前列腺按摩需医生操作，自行按摩可能加重炎症。科学认知是康复关键。