病情描述:经腹部妇科彩超
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经腹部妇科彩超是通过超声技术经腹部探查女性盆腔器官的影像学检查,用于评估子宫、卵巢等结构及病变,是妇科疾病筛查与诊断的基础手段。
一、检查目的与适用场景
临床研究表明,经腹部妇科彩超对子宫大小、内膜厚度、肌层回声及卵巢形态的显示清晰,对子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变的检出准确率达95%以上。适用于月经异常(如经量过多、周期紊乱)、下腹痛、不孕不育、妇科术后复查及常规体检筛查。
二、检查前准备
检查前需饮水500-1000ml,使膀胱适度充盈以清晰显示盆腔结构,建议提前1小时饮水并避免排尿。检查当日穿宽松衣物,减少腹部体表干扰;需排空小便后饮水,确保膀胱充盈至“适度饱满”状态,避免过度憋尿导致不适。
三、检查过程与配合要点
检查时患者平躺,医生在腹部涂抹耦合剂后用探头探查,过程约5-10分钟,必要时需变换体位(如左侧卧)以优化图像。检查中若出现轻微胀痛或压迫感属正常,若疼痛明显需及时告知医生,勿自行移动身体。
四、报告结果解读原则
超声报告中“低回声结节”“囊性暗区”等仅为形态学描述,需结合临床症状、体征及其他检查(如肿瘤标志物)综合判断。例如“子宫内膜增厚”可能提示内分泌异常,需进一步行宫腔镜或诊刮;“卵巢囊肿”需区分生理性(多可自行吸收)或病理性(需手术干预),具体诊断由妇科医生确定。
五、特殊人群注意事项
孕妇(尤其孕12周前)建议优先选择经阴道彩超,经腹部需充分憋尿;绝经后女性需关注子宫内膜厚度(正常<5mm),警惕内膜病变;肥胖、肠气多者可能图像欠清晰,必要时结合经阴道彩超或MRI检查。