病情描述:包皮炎的临床表现有哪几种
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
包皮炎的临床表现主要分为5类,具体表现及特点如下:
感染性包皮炎
由病原体感染引起,常见类型包括:
细菌性包皮炎:多为大肠杆菌、葡萄球菌等感染,表现为包皮红肿、灼热感,伴黄色脓性分泌物,排尿时疼痛加重,糖尿病患者易反复发病(需控制血糖)。
真菌性包皮炎(念珠菌最常见):包皮及龟头部红斑、瘙痒,表面有白色豆腐渣样分泌物,边界清晰,配偶可能有念珠菌性阴道炎。
外伤性包皮炎
多因机械刺激或损伤导致:
如性生活摩擦过度、手淫不当、医源性操作(如导尿)等,表现为局部皮肤破损、渗血、水肿,疼痛明显,包皮过长/包茎者更易发生(需避免过度刺激)。
过敏性包皮炎
接触过敏原后发病:
过敏原包括避孕套润滑剂、洗涤剂、外用药物等,表现为突发红斑、剧烈瘙痒,伴水肿、水疱,严重时可出现糜烂,有过敏史者需警惕(避免接触可疑过敏原)。
浅表性包皮炎
多为非特异性炎症,与局部卫生不佳相关:
包皮黏膜充血、水肿,可见散在红色斑丘疹,表面光滑,伴少量淡黄色分泌物,排尿时刺痛,免疫力低下者易诱发(需加强局部清洁)。
环状溃疡性包皮炎
多见于中青年男性,与自身免疫相关:
表现为包皮内板环状红斑,逐渐形成浅表溃疡,溃疡边缘隆起、质地硬,伴少量血性分泌物,病程长、易反复发作(需排查梅毒等性传播疾病)。
注意:特殊人群(如糖尿病、过敏体质、包皮过长者)需针对性预防,症状持续或加重时应及时就医,避免自行用药延误治疗。药物治疗以抗感染(如氟康唑)、抗过敏(如氯雷他定)等对症为主,具体需遵医嘱。