月经总是不干净吃什么药好

月经持续超过7天淋漓不尽（经期延长）需先明确病因，再针对性用药，常见病因包括内分泌紊乱、器质性病变、感染或凝血功能异常，需在医生指导下使用止血药、激素或抗感染药物等。

一、先明确病因是关键

经期延长的首要步骤是就医检查：通过妇科超声（排查肌瘤、内膜息肉等结构异常）、激素六项（评估排卵功能）、血常规（排除贫血）、凝血功能检查（排查出血倾向），必要时宫腔镜直视宫腔，明确是否存在器质性病变（如子宫腺肌症）或功能性问题（如无排卵性功血）。

二、内分泌紊乱者需调节激素

若为黄体功能不足、无排卵性功血等，可短期用止血药（氨甲环酸，抑制纤溶酶活性减少出血）或孕激素类药物（地屈孕酮、黄体酮，促进内膜转化脱落）；长期调节可选用短效避孕药（屈螺酮炔雌醇片）抑制排卵，建立规律周期。

三、感染性疾病需抗生素治疗

确诊子宫内膜炎、盆腔炎时，需根据药敏试验选抗生素：甲硝唑（针对厌氧菌）、头孢类（如头孢曲松钠）等，疗程7-14天，控制炎症以减少出血。

四、器质性病变需辅助药物或手术

子宫肌瘤、内膜息肉等需辅助药物：促性腺激素释放激素类似物（亮丙瑞林）缩小肌瘤，非甾体抗炎药（布洛芬）减轻内膜出血；症状严重或药物无效者，需评估手术（如宫腔镜息肉切除、肌瘤剔除术）。

五、特殊人群用药需谨慎

哺乳期女性避免雌激素类药物，可用氨甲环酸辅助止血；孕妇禁用致畸药物（如非甾体抗炎药），优先安全止血；肝肾功能不全者需调整药物剂量（如氨甲环酸需监测肾功能）。

重要提示：经期延长可能隐藏严重疾病，切勿自行用药，需先就医明确病因后规范治疗。