喉咙里老是有粘液是怎么回事

喉咙里持续有粘液（医学称“咽部粘液感”），常见于慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、反流性咽喉炎、环境刺激或下呼吸道慢性炎症等情况，需结合症状特点排查诱因。

慢性咽炎

多因急性咽炎反复发作、长期烟酒或粉尘刺激引发。患者常感咽部异物感，晨起或说话后粘液增多，伴轻微咽痛或干燥。日常需避免刺激因素，可使用复方氯己定含漱液含漱、西瓜霜含片含服缓解症状。

鼻后滴漏综合征

源于鼻腔分泌物倒流至咽喉，常见于过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者。典型表现为频繁清嗓、咽部粘液感，夜间平卧时症状加重。治疗需控制原发病，如过敏性鼻炎可使用布地奈德鼻喷剂，配合生理盐水鼻腔冲洗减少分泌物。

反流性咽喉炎

由胃酸反流刺激咽喉所致，肥胖、妊娠（尤其孕中晚期）或饮食不当易诱发。患者除粘液增多外，常伴反酸、烧心感，餐后明显。孕妇因激素变化更易发生，需谨慎使用抑酸药（如奥美拉唑），建议先就医明确诊断。

环境刺激

长期暴露于干燥、污染环境（如雾霾、油烟）中，物理化学刺激会导致粘液分泌增多。干燥季节建议用加湿器保持湿度50%-60%，外出戴防雾霾口罩。儿童鼻腔发育未完全，长期暴露于污染环境可能加重症状，需格外防护。

下呼吸道慢性炎症

慢性支气管炎、支气管扩张等下呼吸道疾病，因气道粘液分泌增多且清除能力下降，痰液会经咳嗽上移至咽喉。此类情况常伴长期咳嗽、咳脓痰，晨起或体位变化时明显。儿童、老年人及有基础疾病者，若粘液量增多或伴发热，需及时就医排查感染。

总结：若粘液感持续超2周，或伴咽痛、痰中带血、体重下降等症状，应尽早就诊，明确病因后针对性治疗。