气管炎咳嗽老不好怎么办

气管炎咳嗽长期不愈，核心是明确病因并针对性治疗，辅以规范护理与科学用药，必要时就医排查合并症。

先排查慢性病因，避免延误治疗

急性气管炎若未彻底控制（如感染残留、气道高反应），或合并过敏、胃食管反流、慢阻肺等，易转为慢性咳嗽。需通过胸部CT、肺功能检测、过敏原筛查等明确病因，排除支气管扩张、结核、肺癌等严重疾病。

分类型规范治疗原发病

感染性咳嗽：细菌感染需抗生素（如阿莫西林、阿奇霉素），病毒感染以对症为主（氨溴索、乙酰半胱氨酸祛痰）；

过敏性咳嗽：氯雷他定、孟鲁司特钠可缓解气道敏感；

反流性咳嗽：奥美拉唑等抑酸药减少刺激。

用药注意：避免自行滥用抗生素或强效镇咳药（如右美沙芬）。

日常护理需远离刺激因素

戒烟，远离二手烟、油烟及雾霾，必要时戴口罩；

保持室内湿度50%-60%，干燥时用加湿器，避免冷空气直吹；

饮食清淡，多饮温水，少食辛辣，避免过甜过咸加重咳嗽；

适度运动（如散步）增强免疫力，避免剧烈运动诱发喘息。

科学止咳，避免盲目镇咳

咳嗽是保护性反射，痰多者优先祛痰（如乙酰半胱氨酸），禁用强效镇咳药（如右美沙芬）；儿童、老人及痰多者慎用中枢镇咳药，孕妇哺乳期女性禁用右美沙芬。服药前咨询医生，尤其是痰多或呼吸功能弱者。

特殊人群需个体化处理

儿童：需排查异物吸入，治疗中配合雾化吸入及拍背排痰，避免过度镇咳；

老年人：警惕心功能不全、肺癌等合并症，优先排查基础疾病；

孕妇：禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，优先物理治疗（如蒸汽吸入），用药需严格遵医嘱。