病情描述:扁桃体发炎发烧要吃什么药
主任医师 中山大学附属第一医院
扁桃体发炎发烧用药需分感染类型及症状对症处理,多数病毒感染以非药物干预为主,细菌感染需抗生素,特殊人群用药需谨慎。
一、明确感染类型与药物选择:扁桃体发炎发烧多由病毒感染(占90%以上)或细菌感染(约10%)引起。病毒感染无需抗生素,以对症治疗为主;细菌感染需使用抗生素,常用药物包括青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛)等β-内酰胺类抗生素,需根据病情遵医嘱使用,避免滥用。
二、对症治疗药物:体温超过38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。对乙酰氨基酚适用于大多数人群,包括孕妇、哺乳期女性及2个月以上儿童;布洛芬适用于6个月以上儿童及成人,但哮喘患者慎用。两种药物避免同时使用,防止过量。
三、局部缓解药物:喉咙疼痛可使用含漱液(如复方氯己定含漱液)或润喉片(如西瓜霜含片),缓解局部不适。含漱液每日使用2次~3次,润喉片避免长期使用,防止口腔菌群失调。
四、特殊人群用药注意事项:儿童方面,6个月以下婴儿禁用阿司匹林,避免引发Reye综合征;2岁以下儿童发烧建议优先使用对乙酰氨基酚单一成分药物,避免复方制剂;孕妇及哺乳期妇女优先选择对乙酰氨基酚,用药前咨询医生。老年人肝肾功能减退,避免长期使用非甾体抗炎药,需监测肝肾功能指标。
五、非药物干预与就医指征:发烧期间保证水分摄入,每日饮水量2000ml~3000ml;体温低于38.5℃时优先采用物理降温(温水擦浴、退热贴);若出现持续高烧超过3天、扁桃体化脓、呼吸困难、颈部淋巴结肿大等症状,需及时就医,排查细菌感染或并发症(如扁桃体周围脓肿)。