上火，嗓子疼，请问该吃什么药

嗓子疼多因病毒感染（如普通感冒）、细菌感染或环境刺激引起，缓解症状的非处方药包括润喉类、解热镇痛类药物，细菌感染需抗生素（需医生诊断）。

一、非药物干预优先

每日饮水量1500~2000ml（温水最佳），避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激；温盐水漱口（250ml温水+半茶匙盐）每日3~4次，湿润咽喉；保持室内湿度40%~60%。1岁以上儿童可少量饮用蜂蜜水（每次5~10ml）缓解咽痛，1岁以下婴儿禁用蜂蜜，避免肉毒杆菌风险。

二、对症治疗药物

润喉类：薄荷含片、桉叶油含片等，含局部清凉成分（如薄荷醇），可暂时缓解咽喉干燥、灼热感，部分含苯佐卡因的制剂需注意过敏反应。解热镇痛类：2月龄以上儿童可用对乙酰氨基酚（缓解疼痛及低热），6月龄以上可用布洛芬（退热止痛效果更强），避免超剂量使用（对乙酰氨基酚每日最大剂量4g，布洛芬避免用于胃溃疡、哮喘急性发作期）。

三、针对感染的药物

仅明确细菌感染（如咽部脓点、高热持续3天以上、血常规提示白细胞升高）需抗生素，由医生开具阿莫西林、头孢类等，避免自行使用广谱抗生素导致耐药性。病毒感染无需抗生素，可自愈。

四、特殊人群提示

孕妇及哺乳期女性优先物理降温，慎用含咖啡因药物；老年人避免联合使用多种解热镇痛药，预防肝肾代谢负担；肝肾功能不全者禁用阿司匹林，对乙酰氨基酚需遵医嘱调整剂量；12岁以下儿童禁用成人剂型润喉片，建议选择儿童专用药物。

五、注意事项

若咽痛持续超过3天无缓解、伴随呼吸困难、皮疹或高热不退（＞39℃），需及时就医。避免长期使用含薄荷醇的润喉药，以免口腔黏膜干燥。