右手手腕内侧长了一个软软的疙瘩是怎么回事

右手手腕内侧出现软软的疙瘩，可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、反应性淋巴结肿大或其他皮下软组织病变，需结合临床表现初步判断。

腱鞘囊肿

常见于手腕关节或肌腱附近，由关节囊、韧带或肌腱鞘内滑液增多或渗出形成，质地柔软有弹性，多数无痛，按压可能有轻微酸胀感。与长期劳损（如频繁使用鼠标、打字）、关节退变或外伤相关，生长缓慢，部分可随休息或轻微按压自行消失。

脂肪瘤

皮下脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，表现为皮下圆形或椭圆形肿块，质地柔软、边界清晰，可推动，生长缓慢，一般无自觉症状。极少恶变，若短期内增大、变硬或压迫周围组织（如影响活动），需就医评估是否需手术切除。

皮脂腺囊肿

因毛囊或皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成，表面常可见针尖大小黑色凹陷（黑头），感染前质地中等偏软，感染后迅速红肿、疼痛、化脓。糖尿病、免疫力低下者易反复感染，挤压可能导致炎症扩散，建议保持局部清洁，避免刺激。

反应性淋巴结肿大

手腕附近淋巴结受邻近组织感染（如甲沟炎、手部湿疹）刺激时，可出现反应性肿大，质地柔软、活动度好，可能伴轻微压痛。炎症控制后通常缩小，若持续增大、无痛或质地变硬，需排查结核、肿瘤等潜在病变。

少见情况

如神经纤维瘤（常伴皮肤色素沉着或咖啡斑）、腱鞘巨细胞瘤（质地较硬，需病理确诊）等。若疙瘩短期内快速增大、破溃、疼痛明显或影响活动，建议尽早就医，通过超声、活检等明确性质，避免延误诊治。

特殊人群注意：孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者需更谨慎，避免自行挤压或刺激疙瘩，皮脂腺囊肿感染风险较高，应及时就医。