月经多好还是少好

月经既非越多越好也非越少越好，正常月经量（20-60ml）是健康的重要标志，异常增多或减少均需警惕。

正常经量以卫生巾消耗判断（每周期总失血量约10片日用卫生巾湿透），反映雌激素、孕激素平衡及子宫内膜周期性脱落正常。经量＞80ml（1小时湿透1片卫生巾）为月经过多，易引发贫血、乏力及感染风险；＜5ml（日均1片未湿透）为月经过少，可能提示内分泌紊乱或子宫病变，需及时排查。

月经过多常见于子宫肌瘤（肌壁间肌瘤影响子宫收缩）、内分泌紊乱（雌激素过高致内膜过度增生）、凝血功能异常（如血小板减少）及宫内节育器副作用等。育龄期女性需优先排除妊娠相关出血（如不全流产、宫外孕），围绝经期女性则需警惕激素波动引发的突破性出血。

月经过少多与子宫内膜因素相关，如多次流产导致内膜薄、雌激素水平不足；也可能由多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症（抑制排卵）、甲状腺功能减退等内分泌疾病引发。育龄期女性若有性生活，需排除妊娠相关问题（如先兆流产、宫外孕），后者常表现为少量异常出血。

特殊人群需特别关注：青春期少女初潮后1-2年内月经不规律属生理现象，可观察；育龄期女性经量减少伴体重增加、多毛，提示PCOS可能；围绝经期女性经量骤减至点滴状，可能提示卵巢功能衰退；老年女性出现异常出血或量少，需警惕子宫内膜癌风险。

异常月经需及时就医：①经量突然超过80ml且持续7天以上；②经量＜5ml且连续3个周期；③伴随头晕、心悸、发热、剧烈腹痛；④绝经后出血或异常分泌物。建议进行激素六项、妇科超声等检查，明确病因后规范治疗，避免延误病情。