病情描述:检查卵巢的最佳时间是什么
主治医师 上海市第一妇婴保健院
检查卵巢的最佳时间需根据检查目的和个体情况确定,基础激素检测建议月经周期第2-4天,超声检查宜在月经干净后3-7天,抗苗勒氏管激素(AMH)等储备功能评估可随时进行,特殊人群需结合临床需求调整。
性激素六项检测:月经周期第2-4天(卵泡期)
此时期激素水平稳定,能反映卵巢基础功能状态,可排除周期波动干扰。FSH、LH、雌二醇等指标在此阶段数值更具代表性,是评估卵巢储备功能的基础依据。
卵巢超声检查:月经干净后3-7天(经阴道超声)
经阴道超声因无需憋尿且分辨率高,建议月经干净后3-7天检查。此时子宫内膜薄,无经血干扰,可清晰观察卵巢形态、卵泡数量及结构,排除囊肿、肌瘤等病变。
抗苗勒氏管激素(AMH)检测:不受月经周期限制
AMH独立于激素周期,任何时间均可检测,能稳定反映卵巢储备功能。临床研究表明,AMH浓度在3-40岁间逐渐下降,与实际卵泡池数量正相关,适合周期性不规律者。
特殊人群检查时机调整
备孕女性:月经周期第10-12天起监测卵泡发育,观察优势卵泡生长及内膜厚度;
闭经/月经紊乱者:随时检测基础激素(卵泡期水平),排除器质性病变;
绝经后女性:重点评估FSH水平(>25IU/L提示卵巢功能衰退)及卵巢萎缩情况。
特殊人群注意事项
青春期初潮后1-2年首次筛查,排查先天性卵巢发育不全等问题;
多囊卵巢综合征患者:结合雄激素、LH/FSH比值及超声结果(如多囊样改变),建议月经周期第3-5天查基础激素;
长期激素使用者:停药1个月后复查,避免药物对结果干扰。