鼻炎怎么治疗及预防

鼻炎的治疗以控制症状、减少复发为核心，需结合病因预防、药物干预、非药物辅助及特殊人群管理综合进行。

一、预防与诱因控制

鼻炎常见诱因包括过敏原（花粉、尘螨）、感染及刺激物（烟雾、冷空气）。日常需保持室内通风，定期清洁被褥以减少尘螨；花粉季佩戴口罩，外出后及时清洗鼻腔；过敏体质者需规避已知过敏原，戒烟并避免接触二手烟，干燥季节使用加湿器维持湿度。

二、药物治疗原则

一线药物为鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松），可减轻鼻黏膜炎症；口服/鼻用抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）缓解鼻痒、喷嚏；短期鼻塞可选用减充血剂（羟甲唑啉），但连续使用不超过7天以防反跳。白三烯调节剂（孟鲁司特钠）适用于合并哮喘者，需遵医嘱用药，不建议自行调整剂量。

三、非药物与辅助治疗

生理盐水洗鼻每日1-2次，可清洁鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿；明确过敏原者可接受特异性免疫治疗（脱敏治疗），需在医生评估后制定方案；物理治疗（如热疗、针灸）可辅助缓解鼻塞、头痛，需结合病情选择。

四、特殊人群注意事项

儿童：避免滥用成人药物，优先生理盐水洗鼻，鼻用激素需在医生指导下规范使用；孕妇：非药物干预为首选，必要时咨询产科医生，谨慎选择口服抗组胺药；老年人：需监测鼻用激素副作用（如鼻黏膜干燥、出血），减充血剂需严格控制疗程。

五、长期管理与就医指征

若症状持续影响睡眠、嗅觉减退或出现黄绿色鼻涕、头痛加重，需及时就医排除鼻窦炎、鼻息肉等并发症。季节性鼻炎患者可提前1-2周预防性用药，规律复查并调整方案，避免因长期未控制诱发哮喘等合并症。