病情描述:昨天鼻炎和咽炎一起发作了怎么办
主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻炎和咽炎同时发作多因上呼吸道黏膜受刺激或感染,需通过对症缓解、诱因排查、生活护理、特殊人群调整及必要时就医综合处理。
对症缓解症状
鼻炎可选用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻鼻黏膜炎症,口服第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒、流涕;咽炎可使用含片(西地碘含片、西瓜霜含片)或含漱液(复方氯己定含漱液)缓解咽痛。若怀疑细菌感染(如脓涕、脓痰),需在医生指导下使用抗生素(阿莫西林、头孢类)。
排查并规避诱因
发作前需观察是否接触花粉、尘螨、冷空气等过敏原,或有感冒、流感前驱症状(如低热、乏力)。若脓涕、脓痰持续超3天,可能提示细菌感染,需及时就医排查;过敏引发者需远离过敏原,必要时进行过敏原检测。
加强生活护理与支持
保持呼吸道湿润:每日用生理盐水洗鼻2-3次(缓解鼻塞),温盐水漱口(减轻咽炎刺激);多饮温水(2000-3000ml/日),避免辛辣、过烫食物及烟酒;室内加湿至50-60%,避免烟雾、粉尘刺激,保证充足睡眠以增强免疫力。
特殊人群注意事项
孕妇/哺乳期女性:优先物理缓解(生理盐水洗鼻、温盐水漱口),用药前需咨询医生;儿童:避免成人剂型,需按年龄/体重调整剂量(如氯雷他定糖浆);老年人/慢性病患者(高血压、糖尿病等):警惕药物相互作用,用药前告知医生基础病及用药史。
及时就医指征
若症状持续1周未缓解、高热(>38.5℃)不退、出现呼吸困难/吞咽困难、脓痰/脓涕超3天,或合并哮喘、心脏病等基础病,需尽快就诊,排查细菌感染、下呼吸道受累或过敏加重,避免延误病情。