病情描述:宝宝皮肤一抓就起疙瘩
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
宝宝抓挠后皮肤起疙瘩,多为荨麻疹(尤其皮肤划痕症),是皮肤受机械刺激或过敏引发的暂时性水肿反应,属于过敏性或物理性皮肤病。
常见发病原因
过敏体质(家族有哮喘、湿疹史)、接触刺激性物质(如化纤衣物、尘螨)、感染(病毒/细菌)或食物过敏(牛奶、鸡蛋等)是主因。皮肤划痕症(物理性荨麻疹)由抓挠、摩擦等机械刺激直接触发,导致肥大细胞释放组胺,形成风团。
典型临床表现
抓痕处迅速出现红斑、风团,伴剧烈瘙痒,通常数小时内消退(不超过24小时),不留痕迹。若反复刺激,风团可融合成大片,瘙痒加重。皮肤划痕试验阳性(轻划皮肤后出现条状风团)是诊断关键。
家庭处理与就医指征
家庭护理:立即停止抓挠,冷毛巾轻敷止痒;穿宽松棉质衣物,避免摩擦;用温水清洁,少用沐浴露。就医提示:风团频繁发作(每日多次)、伴呼吸困难/呕吐/腹痛(提示严重过敏),或持续2周未缓解,需及时就诊。
特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤屏障脆弱,禁用成人抗组胺药,需遵医嘱用儿童剂型(如西替利嗪滴剂);母乳喂养者,妈妈需排查自身饮食(如海鲜、坚果)是否诱发症状;避免自行使用激素药膏,必要时在医生指导下用弱效制剂(如氢化可的松乳膏)。
预防措施
排查过敏原:通过检测明确尘螨、食物等致敏原,针对性规避;
环境管理:保持室内清洁,定期除螨,使用防螨床品;
皮肤护理:每日温和清洁,涂抹婴儿专用保湿霜(如凡士林),增强屏障;
生活规律:避免过热、干燥环境,减少宝宝出汗或疲劳。
提示:症状反复时,建议到儿科或皮肤科就诊,明确病因后规范干预。