夜里尿频尿量少，月经量少是怎么回事

夜里尿频尿量少伴月经量少可能与内分泌紊乱、泌尿系统功能异常或妇科疾病相关，常见于围绝经期女性、多囊卵巢综合征患者及长期压力人群。

内分泌与代谢紊乱

围绝经期女性雌激素水平骤降，尿道黏膜敏感性降低，膀胱逼尿肌功能紊乱，少量尿液即可引发夜尿；同时雌激素不足影响卵巢排卵，致子宫内膜增殖不足，经量减少。甲状腺功能减退者代谢率下降，肾小管重吸收增强，尿量浓缩异常，夜尿增多且经量减少。

泌尿系统功能异常

膀胱过度活动症（OAB）因逼尿肌不稳定，少量尿液刺激即产生强烈尿意，夜尿频繁但尿量少；慢性尿路感染或间质性膀胱炎长期刺激膀胱，炎症因子可通过神经内分泌通路抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，间接导致月经周期紊乱。

妇科疾病影响

多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素升高抑制排卵，雌激素相对不足致子宫内膜薄，表现为月经量少；若合并胰岛素抵抗，高胰岛素血症会影响肾脏浓缩功能，加重夜尿症状。宫腔粘连或多次宫腔操作后子宫内膜受损，经量减少，盆腔粘连可能压迫膀胱诱发尿频。

生活方式与心理因素

长期熬夜、精神压力大激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，皮质醇升高抑制抗利尿激素分泌，导致尿量减少、夜尿增多；高盐饮食或睡前饮水过多加重肾脏负担，肾小管重吸收异常；缺乏运动使代谢减慢，内分泌与泌尿功能同步下降。

特殊人群风险提示

孕妇早期因子宫压迫膀胱出现生理性尿频，若伴阴道出血需排查先兆流产，经量减少可能与妊娠激素波动相关；糖尿病患者神经病变影响膀胱逼尿肌收缩，尿量减少且夜尿频繁；老年女性尿道黏膜萎缩，雌激素缺乏加重尿频与月经紊乱。