突然中风是什么原因导致的

突然中风（急性脑血管意外）主要由脑血管急性阻塞（缺血性）或破裂（出血性）引发，最常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、脑血管淀粉样变性及可控危险因素综合作用。

一、动脉粥样硬化与血栓形成

缺血性中风约占80%，动脉粥样硬化是核心病因。血管内皮损伤后脂质沉积形成斑块，斑块破裂或脱落可阻塞脑血管，或狭窄导致脑供血不足。糖尿病、高血压等加速动脉粥样硬化进程，需长期控制危险因素。

二、高血压急症与脑出血

长期未控制的高血压是脑血管病主要危险因素，可导致小动脉玻璃样变、微动脉瘤形成。血压骤升时微动脉瘤破裂引发脑出血，或脑血管狭窄后脑血流动力学改变诱发缺血性卒中，均需紧急降压治疗。

三、心房颤动相关脑栓塞

房颤患者心房不规则颤动致血流紊乱，易在左心耳形成附壁血栓。血栓脱落随血流进入脑血管，阻塞远端血管引发脑栓塞，占缺血性卒中15%-20%，需抗凝治疗预防复发。

四、脑血管淀粉样变性

多见于老年人，血管壁沉积淀粉样蛋白导致血管脆性增加，轻微外力或血压波动即可诱发脑出血。临床表现与高血压性出血相似，诊断依赖病理检查，治疗以控制血压、预防再发为主。

五、其他可控危险因素

糖尿病使血管内皮损伤风险增加2-3倍，高血脂促进动脉粥样硬化；吸烟、酗酒直接损伤血管；肥胖通过代谢异常间接危害脑血管；遗传因素（如CADASIL综合征）也可早发脑血管病，需综合干预。

（注：特殊人群中，老年人需警惕脑血管淀粉样变性，房颤患者需定期监测抗凝指标，高血压患者应严格控制血压波动。所有患者需及时就医，避免延误治疗。）