季节性过敏性鼻炎的治疗

季节性过敏性鼻炎的治疗需以综合防治为核心，通过避免过敏原接触、规范药物干预、必要时免疫治疗及鼻腔护理，有效控制症状并降低发作频率。

避免接触过敏原

明确花粉、尘螨等主要过敏原后，需严格减少暴露：花粉季（如春/秋季）减少户外活动，外出佩戴口罩、护目镜，回家后及时更换衣物、洗脸并冲洗鼻腔；室内关闭门窗，使用空气净化器过滤过敏原，定期清洁被褥、减少尘螨滋生。

药物治疗

一线药物为鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂），可快速抗炎、减轻鼻黏膜水肿，安全性较高；口服/鼻用抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀）缓解鼻痒、流涕等症状；合并哮喘者可联用白三烯调节剂（孟鲁司特钠）；短期鼻塞可选用羟甲唑啉滴鼻液（连续使用不超过7天，避免反跳性鼻塞）。

免疫治疗（脱敏治疗）

适用于明确过敏原且无法避免者（如尘螨、花粉），通过皮下或舌下注射标准化过敏原提取物，逐步诱导免疫耐受。疗程通常3-5年，需在医生指导下进行，可能出现局部瘙痒、荨麻疹等轻微反应，严重过敏反应罕见，需监测全程安全性。

鼻腔冲洗

每日1-2次使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可清除过敏原、分泌物，减轻黏膜水肿，增强鼻用药物效果。冲洗液温度以37℃左右为宜，压力适中，避免过度冲洗损伤鼻黏膜。

特殊人群注意事项

儿童需选择低剂量鼻用激素（如糠酸莫米松），避免长期高剂量使用；孕妇/哺乳期女性优先非药物干预，必要时咨询产科医生；老年患者慎用减充血剂（如高血压、心脏病患者），合并慢性病者需评估药物相互作用，优先选择鼻用激素等安全性药物。