一到晚上喉咙痛怎么回事

晚上喉咙痛多与环境干燥、上呼吸道感染、胃食管反流、用嗓刺激或过敏因素相关，也可能是慢性咽炎急性发作。

环境干燥与张口呼吸

睡眠时室内湿度低（如空调/暖气环境），咽喉黏膜水分流失，引发干燥性疼痛；鼻塞者（如感冒、鼻炎）习惯张口呼吸，进一步加重黏膜脱水。老年人、呼吸道基础病患者对湿度更敏感，需保持室内湿度（40%-60%），必要时用加湿器。

上呼吸道感染或炎症

感冒、急性咽炎、扁桃体炎等病毒/细菌感染，夜间迷走神经兴奋使炎症反应更明显，分泌物积聚刺激咽喉。研究显示，鼻病毒、流感病毒感染常导致夜间症状加重，儿童、免疫力低下者需警惕高热、吞咽困难等并发症，建议休息并对症处理。

胃食管反流病（GERD）

夜间平躺时胃酸反流至咽喉，胃蛋白酶与盐酸刺激黏膜，引发疼痛、灼热感。肥胖、吸烟、饮酒者高发，孕妇因激素变化、老年人食管蠕动减弱更易发生。建议抬高床头（15-20°）、控制体重，避免睡前3小时进食。

用嗓过度或刺激

教师、歌手等用嗓职业者，或长期吸烟、接触粉尘/油烟者，夜间咽喉黏膜充血水肿加重。物理/化学刺激可致慢性咽炎，需减少用嗓、戒烟，必要时用含薄荷的润喉糖缓解局部不适。

过敏因素

尘螨、宠物皮屑等过敏原夜间刺激咽喉，过敏体质者或哮喘患者更明显。建议定期清洁卧室、使用防螨床品，必要时遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用激素喷雾。若症状持续超1周，伴发热、痰中带血，需及时就医排查病因。

注：以上药物仅作举例，具体用药需遵医嘱。特殊人群（孕妇、儿童、肝肾功能不全者）建议在医生指导下处理。