病情描述:儿童过敏性鼻炎的症状
副主任医师 北京大学第一医院
儿童过敏性鼻炎典型症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部表现,常伴随眼痒、咳嗽等过敏相关症状,需结合病史及过敏原检测明确诊断。
一、鼻部核心症状
鼻痒是最常见首发症状,患儿常不自觉揉鼻、挖鼻或用头蹭枕头;阵发性喷嚏连续发作(5-10个以上),晨起或接触过敏原后加重;大量清水样鼻涕,合并感染时可变为黏液脓性;鼻塞可单侧或双侧交替,严重时出现张口呼吸、睡眠打鼾。
二、眼鼻伴随症状
眼部症状多与鼻部同时出现,表现为眼痒(患儿频繁揉眼)、眼睑肿胀、结膜充血(眼白发红)、流泪,部分患儿可出现畏光;因婴幼儿表达能力有限,常仅表现为揉眼、眨眼等动作,易被误认为“调皮”。
三、其他系统伴随表现
咽喉部症状明显,患儿可因鼻腔分泌物倒流出现咽干、咽痛、刺激性咳嗽,夜间或运动后咳嗽加重;长期鼻塞导致睡眠质量下降,出现辗转反侧、张口呼吸,影响生长发育;部分患儿可出现暂时性嗅觉减退,尤其对刺激性气味敏感度降低。
四、特殊人群症状差异
婴幼儿无法表达鼻痒,常以揉鼻、鼻塞影响吃奶(频繁中断、哭闹)、睡眠不安为主要表现;合并湿疹、哮喘的患儿,症状常反复发作,且可能因过敏加重诱发喘息;合并腺样体肥大的儿童,鼻塞、张口呼吸症状更明显,需警惕长期缺氧影响智力发育。
五、症状诱发与周期性特点
接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原后发作,脱离后可缓解;季节性鼻炎多在春季或秋季花粉高峰期发作,常年性鼻炎与室内尘螨、霉菌等相关;症状持续时间长(每周发作≥4天,持续≥1个月),且无明显感染迹象(如脓涕、发热),需与普通感冒鉴别。