病情描述:嗓子干咳怎么回事
山东大学第二医院
嗓子干咳通常是呼吸道黏膜受刺激或炎症引发的保护性反射,常见于感染后、环境刺激、过敏、胃食管反流或慢性咽炎等情况。
感染后咳嗽
病毒感染(如流感、新冠)后气道敏感性增加,常持续2-3周,夜间或晨起明显,伴咽痒、无痰。建议避免冷空气、烟雾刺激,多喝水,必要时使用右美沙芬镇咳(中枢性镇咳药)。特殊人群:孕妇、哺乳期女性及儿童需医生评估用药安全性。
环境与理化刺激
空气干燥、PM2.5、吸烟或刺激性气体(如油烟、香水)可直接刺激咽喉。表现为接触后即刻干咳,脱离环境后缓解。建议佩戴口罩防护,室内使用加湿器,戒烟并远离二手烟。特殊人群:儿童、老年人及孕妇应优先避免接触刺激性环境。
过敏反应
过敏性鼻炎、哮喘或花粉/尘螨过敏可引发咽痒、干咳,常伴打喷嚏、流涕。需避免过敏原(如花粉季减少外出),必要时口服氯雷他定等抗组胺药。特殊人群:儿童需选择儿童剂型,老年人注意药物可能引起的嗜睡副作用。
胃食管反流
夜间胃酸反流刺激咽喉,尤其平卧时明显,可能伴烧心、反酸。建议睡前2小时禁食,抬高床头15-20cm,必要时使用奥美拉唑等抑酸药。特殊人群:糖尿病患者慎用奥美拉唑(可能影响血糖),孕妇需经医生评估后用药。
慢性咽炎或鼻后滴漏
长期咽部炎症或鼻分泌物倒流(如鼻窦炎)刺激咽喉,表现为咽部异物感、频繁清嗓。建议用生理盐水洗鼻,含服清咽滴丸,避免辛辣刺激。若症状持续超3周或伴痰中带血,需排查鼻息肉、反流性食管炎等。
提示:若干咳伴发热、胸痛、呼吸困难或体重下降,需及时就医排查肺炎、肺结核等严重疾病。