病情描述:前列腺炎晚期症状有哪些
主任医师 北京大学第一医院
前列腺炎晚期(慢性迁延或未控制阶段)主要表现为排尿严重障碍、盆腔剧痛、性功能衰退、全身症状加重及多系统并发症,需及时干预以避免不可逆损伤。
排尿功能严重障碍
表现为尿流变细、尿等待、尿不尽感加剧,甚至急性尿潴留(无法自主排尿)。长期炎症致前列腺组织纤维化、尿道狭窄,老年男性合并前列腺增生时更易进展。需紧急导尿或手术干预,避免肾积水、肾功能损伤。
盆腔区域持续疼痛
疼痛范围扩大至下腹部、腹股沟、腰骶部,呈持续性胀痛或痉挛性剧痛,久坐、咳嗽时加重,夜间痛醒影响睡眠。病理基础为前列腺包膜炎症刺激神经末梢,慢性疼痛引发盆底肌痉挛,进一步加重排尿困难。
性功能显著衰退
勃起困难、性交时盆腔疼痛加剧,甚至无法完成性生活;性欲低下、射精痛或血精。心理压力与生理功能障碍形成恶性循环,年轻患者因焦虑抑郁加重症状,老年患者因激素水平下降加速衰退。
全身及精神症状加重
慢性疼痛引发疲劳、乏力、失眠,焦虑、抑郁情绪显著,出现注意力不集中、记忆力下降。长期精神压力导致神经内分泌紊乱,加重免疫功能低下,形成“疼痛-抑郁-免疫下降”的恶性循环。
并发症表现
合并精囊炎时出现血精、射精痛;附睾炎表现为阴囊肿胀、触痛;肾盂肾炎可伴发热、腰痛、寒战,长期梗阻致肾积水,严重时肾功能衰竭。糖尿病患者因免疫力低下更易感染扩散,需早期控制血糖。
提示:前列腺炎晚期症状需结合病史(如病程>6个月、反复发作)及影像学检查(超声、MRI)确诊,治疗以α受体阻滞剂、抗炎药物及手术(如经尿道前列腺电切)为主,具体方案需遵医嘱。