病情描述:气胸是什么病该怎么治疗好
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
气胸是什么病该怎么治疗好
气胸是气体进入胸膜腔形成积气,压迫肺组织引发呼吸困难的疾病,治疗需根据类型和严重程度选择保守观察、排气引流或手术干预。
一、定义与类型
气胸分为三类:自发性气胸(多见于瘦高体型年轻人、有肺大泡或基础肺病者)、外伤性气胸(胸部创伤直接损伤胸膜)、医源性气胸(医疗操作如穿刺、机械通气不当引发)。其中自发性气胸最常见,常因肺大泡破裂导致。
二、临床表现与诊断
典型症状为突发单侧胸痛、胸闷、呼吸困难,严重时伴口唇发绀、烦躁。诊断首选胸部X线或CT,超声可辅助判断胸腔积液;若症状紧急且怀疑张力性气胸,需优先急诊处理。
三、急症处理原则
张力性气胸(气体持续增加、压迫纵隔)为危及生命急症,需立即胸腔闭式引流或穿刺抽气,快速降低胸膜腔内压,避免呼吸循环衰竭。其他类型气胸(如少量闭合性气胸)也需尽快就医,明确病情。
四、治疗方案
保守治疗:适用于少量闭合性气胸(肺压缩<20%),卧床休息、吸氧,气体可自行吸收;疼痛者短期服用布洛芬缓解症状;合并感染时可遵医嘱使用抗生素(如头孢类)。
手术治疗:适用于反复发作、肺大泡破裂或合并基础肺病者,推荐胸腔镜手术切除肺大泡,或开胸手术修补破损部位。
五、特殊人群注意事项
老年人、孕妇、慢阻肺/肺结核患者等需个体化治疗,监测呼吸频率和血氧饱和度;瘦高体型青年需避免剧烈运动、屏气(如举重),降低肺大泡破裂风险;基础肺病患者应定期复查肺功能,预防复发。
(注:以上内容仅作科普参考,具体治疗需遵医嘱。)