病情描述:查妇科什么时候去好
主任医师 北京协和医院
妇科检查的最佳时间需结合月经周期、症状性质及特殊需求,常规筛查建议月经结束后3-7天,急性症状或异常出血应随时就诊,特殊人群需个体化安排。
常规体检筛查时间
月经干净后3-7天为宜,此时子宫内膜较薄,宫颈分泌物少,便于清晰观察宫颈、内膜及盆腔情况,降低经血干扰。避免经期(经血易污染样本)或排卵期(激素波动可能影响检查结果)。
月经异常或出血情况
非经期异常出血(点滴出血、褐色分泌物)或月经淋漓超7天,建议24-48小时内就诊;
月经推迟超1周且排除妊娠,需排查内分泌紊乱或器质性病变;
绝经后出血(无论量多少)必须立即就医,警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性风险。
急性症状就诊时机
突发剧烈下腹痛(伴恶心呕吐)、大量阴道出血(1小时内湿透卫生巾)、发热(≥38℃)伴脓性分泌物、外阴/阴道剧痛或肿块,需立即前往妇科急诊,排除宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转等致命急症。
特殊人群检查安排
备孕女性:孕前3-6个月完成妇科超声、HPV/TCT、白带常规等基础筛查;
孕期女性:按产检规范(孕早期排查流产风险、孕15-20周唐氏筛查、24-28周糖耐量检测等);
绝经后女性:每年查妇科超声+激素六项+宫颈筛查;
既往手术史者(如子宫肌瘤剔除术):每6-12个月复查超声,监测复发风险。
检查前注意事项
检查前48小时禁性生活、阴道冲洗或塞药,避免干扰样本结果;
排空膀胱(憋尿会影响子宫位置判断),穿宽松衣物;
告知医生过敏史、抗凝药使用史(如阿司匹林),必要时遵医嘱停药。