急性中耳炎一般几天好

急性中耳炎经规范治疗后，多数患者7-10天症状缓解，具体恢复时间受病情严重程度、治疗及时性及个体差异影响，免疫力低下者或合并并发症者可能延长至2周以上。

一、核心影响因素

病情严重程度是关键变量：轻度急性中耳炎（仅耳痛、低热）5-7天可缓解；中度感染（伴耳闷、发热）需7-10天；重度感染（高热、剧痛）或合并乳突炎、颅内感染者，病程延长至2周。儿童、老年人及糖尿病患者因免疫力弱，恢复周期较成人延长30%-50%。

二、典型病程特征

规范治疗后3-5天疼痛减轻，1周内听力恢复、耳流脓停止；若延误治疗，3-5天内可能出现鼓膜充血、积液，甚至穿孔（表现为耳流脓、剧痛缓解），需10-14天愈合。婴幼儿需警惕哭闹、抓耳、拒食等症状，避免因表达困难延误干预。

三、治疗对病程的影响

抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）需足疗程使用（7-10天），可缩短病程；疼痛时短期用布洛芬缓解，局部滴氧氟沙星滴耳液可减轻炎症。病毒感染（如腺病毒）需对症治疗，恢复稍慢；分泌性中耳炎因积液吸收需2-4周，必要时行鼓膜切开引流。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿：家长需观察体温、精神状态，避免自行使用成人抗生素；老年人：警惕头痛、恶心等颅内感染前兆，需密切监测血常规及影像学；免疫力低下者（如HIV患者）：需长期控制基础病，感染控制需延长至2周以上。

五、日常护理与预防

保持耳道干燥，洗澡时用耳塞防护；感冒时用生理盐水洗鼻，减轻咽鼓管压力；均衡饮食（补充维生素C）增强免疫力；反复发作者需排查腺样体肥大，必要时手术干预。