小孩身上一抓就起红疙瘩是怎么回事啊

小孩抓挠皮肤后迅速出现红色疙瘩（风团或丘疹），最常见于皮肤划痕症（物理性荨麻疹），也可能是湿疹、过敏或虫咬等原因，需结合皮疹特点和伴随症状判断。

皮肤划痕症（物理性荨麻疹）

抓挠刺激使皮肤肥大细胞释放组胺，引发局部血管扩张和通透性增加，形成沿抓痕分布的红色风团或条纹状红斑，数分钟至数小时内消退，不留痕迹。多见于儿童，尤其过敏体质者，无发热等全身症状，仅瘙痒明显。

湿疹/特应性皮炎

皮肤屏障功能不完善（婴幼儿更明显），抓挠会加重炎症反应，表现为红斑基础上的密集小丘疹，严重时出现水疱、渗出或结痂，常伴剧烈瘙痒。部分患儿有家族过敏史，慢性期皮肤增厚、色素沉着，需长期保湿和规避刺激物。

过敏性皮炎

接触或食入过敏原（如尘螨、牛奶、化纤衣物）后，免疫系统激活释放组胺，抓挠诱发或加重皮疹，表现为不规则红斑、风团，中心可能有瘀点，瘙痒剧烈。常见伴随症状包括打喷嚏、流涕，需排查过敏原并避免接触。

虫咬皮炎

蚊虫、螨虫等叮咬后，局部注入的毒素引发免疫反应，形成红色风团样疙瘩，中心有针尖状叮咬点，瘙痒剧烈。婴幼儿皮肤娇嫩，抓挠后易继发感染（如脓疱），需注意环境防制和局部清洁。

其他需警惕情况

病毒感染（如风疹、EB病毒感染）前驱期可能出现抓挠后皮肤敏感；自身免疫性疾病（罕见）可表现为慢性皮疹。若皮疹持续超过2周、伴随发热或精神萎靡，需及时就医排查。

注意事项：婴幼儿用药需温和（如炉甘石洗剂），避免刺激性成分；过敏体质儿童应记录过敏原；出现呼吸困难、全身水肿等严重症状，立即寻求专业医疗帮助。