卵巢癌怎么治疗较好呢

卵巢癌的治疗以手术切除为核心，结合化疗、靶向治疗、免疫治疗等多学科综合方案，需根据肿瘤分期、病理类型及患者个体情况定制。

手术治疗：肿瘤切除与分期关键

早期（Ⅰ-Ⅱ期）卵巢癌首选全面分期手术，包括子宫、双附件、大网膜及盆腔淋巴结切除，明确病理分期。晚期患者需行肿瘤细胞减灭术（最大限度切除可见病灶），术后残留病灶越小，预后越好。老年或合并心肝肾疾病者，术前需评估手术耐受性，必要时调整手术方式。

化疗：术后辅助与晚期治疗核心

术后辅助化疗（如紫杉醇+卡铂）是标准方案，6-8周期可显著降低复发风险。晚期无法手术者以化疗为主，疗程通常6-8周期。肝肾功能不全者需调整剂量，避免骨髓抑制等毒性反应。

靶向治疗：精准针对基因突变患者

BRCA突变或HRD阳性患者适用PARP抑制剂（如奥拉帕利、尼拉帕利）维持治疗，可延长无进展生存期。维持治疗通常持续至疾病进展，孕妇需权衡治疗获益与胎儿风险，避免致畸药物。

免疫治疗：特定生物标志物患者适用

MSI-H/dMMR（微卫星高度不稳定/错配修复缺陷）患者可考虑PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗），但适用范围有限。免疫治疗需检测生物标志物，特殊人群（如免疫相关不良反应高风险者）慎用。

特殊人群与复发管理

老年患者以姑息治疗为主，优先控制症状、提高生活质量；年轻患者需评估生育功能保留可能性。复发患者需二次手术或换用新型化疗/靶向药物，多学科协作制定个体化方案。

注：以上内容基于NCCN指南及临床研究，具体治疗方案需由妇科肿瘤专科医生结合患者情况制定。