病情描述:妇科炎症有点痒,有异味怎么治疗
副主任医师 广东省妇幼保健院
妇科炎症伴随瘙痒和异味,需先明确病因(如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等),再针对性选择药物治疗,同时配合日常护理,必要时就医检查。
明确病因是关键。妇科炎症类型多样,常见有细菌性阴道病(白带灰白色、鱼腥味)、外阴阴道假丝酵母菌病(豆腐渣样白带、瘙痒剧烈)、滴虫性阴道炎(黄绿色泡沫状白带、异味)及宫颈炎等。建议先做白带常规、阴道微生态检查,明确病原体后再用药,避免盲目自行用药加重症状。
针对性药物治疗。细菌性阴道病常用甲硝唑、克林霉素;霉菌性阴道炎可选克霉唑栓、硝酸咪康唑栓;滴虫性阴道炎需口服甲硝唑(性伴侣需同时治疗);宫颈炎可能需抗生素(如阿奇霉素)。用药需按疗程使用,注意药物禁忌(如甲硝唑禁酒),仅症状缓解不代表治愈,需遵医嘱完成治疗。
日常护理辅助治疗。保持外阴清洁:用37℃左右温水清洗外阴,避免肥皂、洗液冲洗阴道内部;内裤选择棉质透气款,每日更换并开水烫洗暴晒;生活习惯:避免久坐,经期每2-3小时换卫生巾,性生活前后清洁外阴;饮食调理:减少辛辣、高糖食物摄入,多喝水促进代谢。
特殊人群注意事项。孕妇需在医生指导下用药(如制霉菌素栓相对安全),禁用口服甲硝唑;哺乳期用甲硝唑等药物需停药24-48小时后再哺乳;糖尿病患者需控制血糖,避免高糖环境滋生细菌;老年女性绝经后雌激素下降,可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善阴道环境。
及时就医的警示信号。若症状持续超3天未缓解、瘙痒/异味加重且分泌物带血、伴随下腹痛/发热、用药后局部红肿疼痛加剧,需尽快就诊排查宫颈炎、盆腔炎等,避免炎症上行感染。