神经性耳聋耳鸣用什么药有什么药

神经性耳聋耳鸣常用药物包括改善内耳微循环药物、神经营养药物、抗炎药物及对症治疗药物，需根据具体病因和病情选择。

一、改善内耳微循环药物：如银杏叶提取物制剂，通过扩张内耳血管、改善血流灌注，对特发性突聋伴耳鸣有辅助改善作用；倍他司汀可缓解内耳血管痉挛，增加内淋巴血流量，适用于伴有眩晕的耳鸣患者。特殊人群：孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，儿童（尤其婴幼儿）应避免自行使用，需由医生评估后决定。

二、神经营养类药物：甲钴胺片或注射液作为内源性辅酶B12，可促进神经髓鞘合成，改善神经传导功能，适用于感音神经性耳聋导致的耳鸣；维生素B12、维生素B1等B族维生素可辅助营养神经，适用于长期神经损伤的辅助治疗。特殊人群：儿童需严格按剂量服用，避免过量；老年人若存在肾功能不全，需监测药物代谢指标。

三、抗炎类药物：糖皮质激素（如甲泼尼龙）适用于急性神经性耳聋伴随炎症反应的患者，短期使用可减轻内耳水肿及神经损伤。需注意：长期使用可能增加骨质疏松、感染风险，儿童需严格控制疗程和剂量，孕妇及糖尿病患者需谨慎评估。

四、对症治疗药物：耳鸣伴随明显焦虑、睡眠障碍的患者，可短期使用抗焦虑药物（如舍曲林）或镇静类药物（如阿普唑仑），需由医生开具处方并密切观察不良反应。

五、非药物干预建议：优先选择掩蔽疗法（如耳鸣掩蔽器）、声治疗（低强度背景声）、认知行为疗法等，通过降低患者对耳鸣的关注度改善生活质量，尤其适合药物治疗效果不佳或不愿长期用药的患者。生活方式调整也至关重要，需避免长期熬夜、减少噪音暴露，规律作息可辅助减轻症状。