病情描述:荨麻疹高烧怎么办
副主任医师 连云港市第一人民医院
急性荨麻疹合并高烧时,需优先退热、抗过敏治疗,同时排查感染或过敏诱因,必要时立即就医。
紧急退热处理
高烧(体温>38.5℃)需优先控制体温,避免并发症。首选药物:对乙酰氨基酚(适用于多数人群,肝肾功能不全者慎用)、布洛芬(胃黏膜敏感者慎用)。儿童、老年人需按体重/年龄调整剂量,同时多饮水防脱水,冷敷额头/腋窝辅助降温。
规范抗过敏治疗
荨麻疹核心为过敏反应,需及时使用抗组胺药阻断症状:西替利嗪、氯雷他定(第二代抗组胺药,副作用少)。若常规剂量无效,需避免搔抓、热水烫洗,改用冷敷缓解瘙痒,必要时急诊调整方案。
快速排查病因
高烧可能与感染(病毒/细菌)或过敏(食物、药物、环境)相关。回忆发病前接触史(如可疑食物、药物、花粉),观察是否伴随咽痛、咳嗽等感染症状。必要时查血常规、CRP等炎症指标,明确是否合并感染。
特殊人群注意事项
儿童:高热易引发惊厥,需每30分钟测体温,避免脱水,用药需严格按年龄/体重计算剂量。
孕妇:首选对乙酰氨基酚退热,抗组胺药需遵医嘱(禁用苯海拉明等致畸风险药物)。
老年人:合并高血压、糖尿病者,补水防血压波动,退热期间监测心率、血糖。
立即就医指征
出现以下情况需紧急处理:①呼吸困难、喉头水肿(窒息风险);②血压下降、意识模糊(过敏性休克);③高热持续超2天或伴随胸痛、剧烈头痛。基层医院无法处理时,及时转诊上级医院。
提示:药物名称仅作信息参考,具体用药需遵医嘱。多数荨麻疹高烧经规范处理可缓解,关键在于及时排查病因与控制症状。