前列腺炎会不会引起睾丸疼

前列腺炎可能引起睾丸疼痛，但需结合具体类型和发病机制综合判断。

疼痛机制：神经牵涉与炎症扩散

慢性前列腺炎（尤其是慢性非细菌性前列腺炎/CPPS）患者中，睾丸疼痛多因盆底神经牵涉痛或炎症经输精管逆行扩散所致。前列腺与睾丸通过神经、血管等解剖结构相连，炎症刺激可通过阴部神经等传导至睾丸区域，表现为双侧或单侧睾丸坠胀、隐痛。

高危类型：慢性非细菌性前列腺炎为主

急性细菌性前列腺炎以盆腔剧烈疼痛为主，睾丸疼痛少见；而慢性非细菌性前列腺炎占比超90%，其疼痛易放射至睾丸、腰骶部，伴随会阴部不适，与前列腺组织长期充血、炎症介质刺激相关。

鉴别诊断：避免与睾丸局部病变混淆

需与睾丸炎、附睾炎（表现为睾丸红肿热痛、触痛明显）、精索静脉曲张（站立时阴囊坠胀加重）等鉴别。前列腺炎引发的睾丸痛多为钝痛，无明显红肿，且常伴随尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。

治疗原则：明确诊断后对症处理

诊断：建议查前列腺液常规、尿常规、泌尿系超声，排除其他疾病。

治疗：细菌性前列腺炎需抗生素（如左氧氟沙星）；CPPS可予α受体阻滞剂（特拉唑嗪）、非甾体抗炎药（布洛芬），配合温水坐浴、规律作息。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：禁用喹诺酮类抗生素，需产科/泌尿外科联合评估。

老年男性：警惕前列腺增生合并前列腺炎，需排除前列腺癌风险（如PSA检测）。

糖尿病患者：严格控糖，避免感染加重，需在医生指导下用药。

提示：睾丸疼痛若持续加重或伴随发热、血精，应立即就医，避免延误前列腺炎或睾丸病变诊治。