病情描述:着凉就咳嗽是什么原因
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
着凉后咳嗽主要是呼吸道黏膜受冷空气刺激引发的保护性反射,或病毒感染、基础疾病诱发的病理反应。具体原因包括以下方面:
1.呼吸道黏膜刺激反应:冷空气刺激鼻、咽、气管黏膜,导致黏膜内冷觉感受器激活,触发神经反射性咳嗽。鼻腔、咽喉部黏膜富含冷觉神经末梢,气温骤降时这些感受器会异常放电,使咳嗽反射阈值降低。同时,低温环境使呼吸道黏膜血管收缩,黏膜干燥分泌物黏稠度增加,进一步刺激咳嗽感受器,形成持续咳嗽。
2.免疫功能短暂降低:着凉常伴随病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒),或导致呼吸道局部免疫功能下降。儿童、老年人等免疫力较弱人群,鼻腔、咽喉部黏膜纤毛运动减慢,防御能力降低。临床观察显示,上呼吸道感染后受凉者,病毒复制量较未受凉者高2.3倍,咳嗽症状持续时间延长平均1.8天。
3.基础呼吸道疾病诱发:过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎等患者,因气道高反应性或黏膜敏感性增加,着凉后冷空气直接刺激气道,引发支气管痉挛或黏膜分泌物增多。如哮喘患者气道对冷空气的收缩反应强度比健康人群高3-5倍,导致咳嗽、胸闷等症状。过敏性鼻炎患者鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,也会诱发慢性咳嗽。
特殊人群需注意:儿童应避免长时间户外活动,外出佩戴口罩,日常保持室内温度22-26℃;老年人注意监测基础病(如慢阻肺)病情变化,避免突然进入温差大的环境;有基础疾病者需随身携带缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂),出现咳嗽加重、痰液变浓等症状时及时就医。非药物干预优先,多喝温水保持黏膜湿润,使用加湿器维持湿度40%~60%,避免辛辣刺激饮食。